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乙肝治疗新药替诺福韦二代了解下

文章来源:美佳预约网时间:2018-06-08 13:24浏览:


  乙肝治疗新药替诺福韦二代了解下,临床上乙肝的治疗比较棘手,美佳预约网指出在全球范围内,有多达3.5-4亿乙肝患者,该病可导致肝硬化,是全球80%原发性肝癌的直接病因。中国是乙肝大国,全国13亿人口中有1亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,约占全球乙肝携带者的1/3。

  目前市场上治疗乙肝的药物

  (1)口服的核苷类似物:

  核苷类似物能有效抑制乙肝病毒复制、安全、使用方便,目前被应用的有拉米夫定(贺普丁)、阿德福韦酯(贺维力、名正、阿甘定、代丁等)、恩替卡韦(博路定、润众、恩甘定)、替比夫定(素比伏)和吉利德已上市药物Viread(富马酸替诺福韦酯,tenofovir disoproxilfumarate,简称TDF)。这些核苷类似物的优点是“有效性、易行性、安全性”,但是也有疗程不固定、易发生病毒耐药、停药后易复发等的缺点。

 

  (2)注射的干扰素:

  干扰素包括普通干扰素a和聚乙二醇干扰素a,它是一种生物制剂,通过调节免疫来抗病毒感染。干扰素治疗的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药、血清转换率高且应答持久、具有调节免疫和抗病毒双重功效;缺点是需皮下注射、注射不方便、不良反应较多等(流感样症候群、骨髓抑制、精神异常等)有妊娠、精神病、酗酒、失代偿期肝硬化、甲状腺疾病等禁忌症。

  新型核苷类逆转录酶抑制剂TAF

  TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成TDF(通用名:Tenofovirdisoproxil、替诺福韦,商品名:Viread)。TDF随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

  TAF 是继TDF之后治疗乙肝较好的药物,那么TDF,TAF相较之,优势在于哪里呢?

  1.耐药性最低!

  2.几乎无肾毒性!

  3.更好的骨骼安全性!

  4.25mgTAF≈300mgTDF!

  5.十分之一剂量即可达到TDF同等药效!

  TAF临床试验

  在对Study 108和Study 110研究中完成96周治疗的541例患者进行事后分析时发现,在由TDF换用TAF的180例患者中,在第96周时能够保持病毒学抑制,并且在换药24周后ALT水平即恢复正常。

  TAF总结:

  TAF是治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者的抗病毒强效药,相比于TDF有更好的骨骼安全性和肾脏安全性,治疗96周时没有出现耐药情况,先前用TDF治疗的患者换用TAF后仍可保持良好的病毒学抑制效果。

  目前,印度已经推出了TAF的仿制药,迈兰制药厂早在2014年就与吉利德签有协议,吉利德授权迈兰制药可生产低成本的TAF,时间转到2017年,印度迈兰终于推出TAF替诺福韦二代仿制药,因此目前印度迈兰的TAF也成为了目前性价比最高的、最为正宗的(吉利德授权)的替诺福韦二代,而且印度迈兰TAF在价格上也比原研药便宜,是广大乙肝患者的最佳选择哦!

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